CẤY QUE TRÁNH THAI SAU SINH

        Que cấy tránh thai là phương pháp ngừa thai an toàn, hiệu quả cao, được đông đảo các chị em sử dụng. Vậy sau sinh có cấy que tránh thai được không?

(Que cấy ngừa thai IMPLANON NXT chứa 68mg etonogestrel)

        Hiện tại que cấy tránh thai được sử dụng phổ biến là IMPLANON NXT chứa 68mg etonogestrel, có hiệu quả ngừa thai 3 năm. Sau sanh vẫn có thể cấy que ngừa thai implanon NXT được, tuy nhiên thời điểm có thể khác nhau đối với mỗi người, tùy vào có kinh lại hay chưa, có cho con bú hay không.

(Thời điểm cấy que tránh thai IMPLANON NXT sau sanh)

        Nếu như chị em đã có kinh lại thì có thể cấy que bất cứ lúc nào trong vòng 5 ngày đầu ra kinh, sau 5 ngày thì cần có phương pháp tránh thai hỗ trợ 7 ngày kế tiếp như dùng bao cao su hay không quan hệ.

        Nếu như có kinh lại thì tùy thuộc vào chị em có cho con bú mẹ hay không, nếu vì lý do gì đó mẹ không cho con bú được, thì trong vòng 21 ngày sau sanh, ta có thể cấy que tránh thai bất cứ lúc nào, sau 21 ngày thì cần phương pháp tránh thai hỗ trợ 7 ngày kề tiếp sau cấy que.

        Trường hợp các chị em đang cho con bú thì có 2 kiểu, nếu cho con bú mẹ hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn (tức là cho con bú hoàn toàn bằng sữa mẹ, không cho con ăn hay uống thêm bất cứ thứ gì, chỉ chấp nhận cho con uống 1 ít nước trái cây hoặc vitmin D), nếu được như vậy thì khả năng có bầu trộm (có thai khi chưa có kinh lại sau sanh) là rất thấp, nên chúng ta có thể cấy que tránh thai bất cứ lúc nào sau sanh từ 6 tuần đến 6 tháng.

        Nếu cho con bú không hoàn toàn thì khả năng Ccị em có bầu trôm là có, nên cần loại trừ khả năng có thai và dùng phương pháp tránh thai hỗ trợ 7 ngày kế tiếp sau cấy que.

        Các trường hợp cho con bú dưới 6 tuần cần cân nhắc, chỉ cấy que khi không còn phuong pháp tránh thai nào khác.

BS. Trọng Quí

Đọc thêm...

Que cấy tránh thai

 NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT VỀ

QUE CẤY TRÁNH THAI IMPLANON NXT

        Que cấy tránh thai etonogestrel là phương pháp ngừa thai có hiệu quả cao, dài hạn và không phụ thuộc vào sự tuân thủ của người sử dụng như các thuốc tránh thai dạng uống. Tuy nhiên, như các biện pháp tránh thai chỉ chứa progestogen khác, thay đổi kiểu ra máu kinh là tác dụng phụ thường gặp và là lý do quan trọng nhất khiến người phụ nữ ngừng sử dụng các biện pháp tránh thai này.

        Các kiểu ra máu âm đạo sau sau khi cấy que có thể bao gồm ra máu thường xuyên và/hoặc kéo dài hoặc không thường xuyên, có những giai đoạn vô kinh. Cơ chế của sự xáo trộn kiểu ra máu vẫn chưa được hiểu rõ nhưng có lẽ do phối hợp của sự bài tiết dao động estradiol của buồng trứng và hiện tường tiếp xúc liên tục với progestogen của các tuyến nội mạc, chất nền và hệ mạch máu dẫn đến sự rối loạn sinh mạch trong nội mạc tử cung với các mạch máu bề mặt tử cung có thành mỏng manh, dễ vỡ, thiếu các chu bào, khiếm khuyết màng đáy, các bạch cầu di cư thay đổi và sự phóng thích enzyme matrix metalloproteinase bị xáo trộn.

        Toàn bộ lượng máu mất từ nội mạc tử cung của những phụ nữ đang sử dụng biện pháp ngừa thai với que cấy dưới da chứa progestogen thường ít hơn một cách có 1ý nghĩa so với lượng máu mất đi trong mỗi chi kỳ kinh nguyệt tự nhiên của họ.

        Việc tư vấn sử dụng đặc biệt về những vấn đề liên quan đến ra máu âm đạo, đóng vao trò quan trọng trong việc cải thiện sự chấp nhận và tiếp tục sử dụng của người phụ nữ đối với que cấy tránh thai etonogestrel. 

(Que cấy là một ống nhỏ làm bằng chất dẻo chứa thuốc tránh thai,

được đặt dưới da mặt trong cánh tay)

Que cấy và dụng cụ hỗ trợ đặt que cấy)

(Cách đặt que cấy dưới da)

• Que cấy tránh thai etonogestrel có hiệu quả ngừa thai cao, hiệu quả ngừa thai duy trì trong 3 năm, chức năng sinh sản hồi phục nhanh chóng ngay sau rút que cấy.
• 35-52% phụ nữ có 3-5 đợt ra máu - rỉ máu âm đạo trong 3 năm sử dụng que cấy etonogestrel. 
• Tỷ lệ phụ nữ Đông Nam Á ngưng sử dụng sớm que cấy tránh thai etonogestrel là 5.1%.
• Kiểu ra máu trong 3 tháng đầu tiên có thể tiên đoán kiểu ra máu trong thời gian sau đó ở nhiều phụ nữ. Nhóm phụ nữ có kiểu ra máu thuận lợi trong 3 tháng đầu tiên có xu hướng tiếp tục với kiểu ra máu này trong 2 năm đầu tiên sử dụng. Nhóm phụ nữ có kiểu ra máu không thuận lợi trong 3 tháng đầu tiên có tối thiểu 50% cơ hội các kiểu ra máu sẽ cải thiện về sau.
• 77% phụ nữ đau bụng kinh đã khỏi hoàn toàn triệu chứng.
• So với các phương pháp tránh thai dài hạn khác, sử dụng que cấy etonogestrel có tỷ lệ mang thai ngoại ý thấp, số ngày ra máu-rỉ máu âm đạo tương đối hằng định, tỷ lệ vô kinh giảm dần trong 3 năm sử dụng, tỷ lệ ngưng sử dụng do ra máu kinh bất thường sau 1 năm thấp (2.1%) và tỷ lệ tiếp tục sử dụng cao (82.6%)

(Tham khảo: MIMS, hình ảnh: Internet)

BS. Trọng Quí

Đọc thêm...